# Acalasia: el no poder beber un vaso de agua | Dr. José Miguel Espinosa | TEDxUDLAP Source: https://www.youtube.com/watch?v=l--Z2LA3yyg Recap page: https://rapidrecap.app/video/l--Z2LA3yyg Generated: 2026-02-19T17:06:59.838+00:00 --- ## Quick Overview El Dr. José Miguel Espinosa, un cirujano endoscopista, relata su experiencia personal con la acalasia y cómo la técnica POEM (Peroral Endoscopic Myotomy) se convirtió en el tratamiento de elección, destacando que su propia lucha emocional y física con la enfermedad lo motivó a dominar y promover esta cirugía mínimamente invasiva, logrando que pacientes en México vuelvan a disfrutar actividades básicas como beber agua. **Key Points:** - El Dr. Espinosa padece acalasia, una condición que le causaba dolor y vómito al comer, llegando al punto de considerar quitarse la vida. - La acalasia es la pérdida de motilidad esofágica e hipertonía de la unión esofagogástrica, afectando a 9-10 de cada 100,000 habitantes. - La técnica POEM (Peroral Endoscopic Myotomy), inventada por el Dr. Inoue en Japón en 2010, es el tratamiento de primera línea, siendo más seguro y rápido que la cirugía abierta tradicional (Heller). - El entrenamiento para POEM requiere alta destreza, involucrando estancias en Chile, Colorado, India y Japón entre 2022 y 2024. - El especialista destaca que México es el segundo país en Latinoamérica (después de Brasil) en realizar POEM, pero aún hay resistencia al cambio. - Tras su cirugía, el paciente del testimonio pudo beber agua inmediatamente, demostrando la eficacia del POEM. - El Dr. Espinosa, quien también es egresado de la UDLAP, enfatiza que su motivación personal impulsa la difusión de esta técnica. ![Screenshot at 00:04: Una mujer paciente, visiblemente angustiada y conectada a monitores médicos, expresa su emoción y miedo anticipado a un procedimiento, ilustrando el sufrimiento previo a la intervención exitosa.](https://ss.rapidrecap.app/screens/l--Z2LA3yyg/00-00-04.jpg) **Context:** El Dr. José Miguel Espinosa, cirujano endoscopista y egresado de la UDLAP, comparte su historia personal de sufrimiento debido a la acalasia, una enfermedad que le impedía comer y beber con normalidad. Utiliza su experiencia y la evolución de los tratamientos quirúrgicos para la acalasia, desde la miotomía de Heller (1913) hasta la moderna POEM, como base para argumentar la importancia de adoptar técnicas mínimamente invasivas como POEM, que ofrecen mejores resultados y recuperación más rápida a los pacientes. ## Detailed Analysis El Dr. Espinosa inicia su charla contrastando la vida de un paciente con acalasia (la incapacidad de beber un vaso de agua) con la vida posterior a la cirugía POEM. Él relata su propio tormento: dolor en el pecho, vómitos y pérdida de peso, llegando a intentar quitarse la vida. La acalasia, causada por la pérdida de motilidad esofágica y la hipertonía de la unión esofagogástrica, afecta a 9-10 personas por cada 100,000. El orador traza la evolución de los tratamientos: desde la Cardiotomía de Heller (1913) y las miotomías toracoscópicas (1991), hasta la técnica POEM (Peroral Endoscopic Myotomy), inventada por el Dr. Inoue en Japón en 2010, que se realiza por vía endoscópica a través de las capas gastrointestinales, creando un túnel para cortar los músculos afectados. Esta técnica, que se considera el tratamiento de primera línea, tomó 20 años en ser aceptada en EE. UU. y Europa, y su implementación requiere gran destreza, obtenida a través de entrenamientos internacionales (Chile, India, Japón) que el Dr. Espinosa ha completado. En México, a pesar de ser el segundo país líder en POEM después de Brasil, existe resistencia al cambio. El ponente subraya que la técnica endoscópica es más segura y ofrece una recuperación más rápida. El video muestra a la paciente inicial bebiendo agua con éxito tras el procedimiento. Finalmente, el Dr. Espinosa, quien también es gastroenterólogo endoscopista, concluye que su propia experiencia lo motiva a difundir esta técnica, y que la alegría de sus pacientes al poder volver a comer y beber demuestra que todo el esfuerzo valió la pena. ### Introducción al Sufrimiento - La paciente inicial expresa emoción y miedo, mientras el orador describe el tormento de la acalasia, ejemplificado con la dificultad para beber agua. ### Evolución Histórica de Tratamientos - Se presenta una línea de tiempo mostrando hitos en el tratamiento de la acalasia: Heller (1913), Zaaijer (1923), Cuschieri (1991/1992), culminando con POEM (2010). ### POEM - La Técnica Revolucionaria: El orador explica que POEM es una cirugía endoscópica mínimamente invasiva que crea un túnel para cortar las fibras musculares, siendo más segura y rápida que los métodos anteriores. ### Entrenamiento Global y Local - Se detalla el entrenamiento del orador en Chile, EE. UU. (Colorado), India y Japón (2022-2024), destacando que México es un foco de desarrollo, aunque con resistencia al cambio. ### Resultados y Conclusión - El orador muestra la alegría de pacientes poscirugía bebiendo agua y afirma que los 15 años de buenos resultados demuestran que POEM es el mejor tratamiento, impulsado por su propia vivencia. ![Screenshot at 00:04: Una mujer paciente, visiblemente angustiada y conectada a monitores médicos, expresa su emoción y miedo anticipado a un procedimiento, ilustrando el sufrimiento previo a la intervención exitosa.](https://ss.rapidrecap.app/screens/l--Z2LA3yyg/00-00-04.jpg) ![Screenshot at 00:21: El orador en el escenario de TEDxUDLAP presentando una diapositiva de línea de tiempo que resume hitos históricos en el tratamiento de la acalasia.](https://ss.rapidrecap.app/screens/l--Z2LA3yyg/00-00-21.jpg) ![Screenshot at 01:40: Diapositiva mostrando artículos científicos que respaldan la eficacia de POEM a lo largo de más de una década de buenos resultados.](https://ss.rapidrecap.app/screens/l--Z2LA3yyg/00-01-40.jpg) ![Screenshot at 04:32: Pantalla muestra una imagen de un túnel con luz al final, bajo el texto "TERCER ESPACIO", simbolizando el camino endoscópico utilizado en el procedimiento POEM.](https://ss.rapidrecap.app/screens/l--Z2LA3yyg/00-04-32.jpg) ![Screenshot at 13:57: Collage de múltiples pacientes sonriendo y bebiendo agua con éxito, contrastando con el sufrimiento inicial y validando la efectividad del tratamiento.](https://ss.rapidrecap.app/screens/l--Z2LA3yyg/00-13-57.jpg)